Tablo 2: TNM SİSTEMİNE GÖRE EVRELEME

TNM SİSTEMİNE GÖRE EVRELEME

EVRE 0

TisNoM0:

Tümör tamamen mukozadadır

EVRE 1

T1N0M0 veya T2N0M0

Tümör submukozayı (T1) veya müskülaris propriayı (T2) invaze etmiştir.

Bölgesel LN metastazı yoktur.

Uzak metastaz yoktur.

EVRE 2

Evre 2A: T3N0M0

Tümör  muskularis mukozayı geçip perikolonik veya perirektal dokuları invaze eder

Bölgesel LN metastazı yoktur.

Uzak metastaz yoktur.

Evre 2B: T4aN0M0

Tümör viseral peritonun yüzeyine penetre olmuştur.

Bölgesel LN metastazı yoktur.

Uzak metastaz yoktur.

Evre 2C: T4bN0M0

Tümör diğer organlara yapışmış ya da direk olarak invaze etmiştir.

Bölgesel LN metastazı yoktur.

Uzak metastaz yoktur.

EVRE 3:

Evre 3A: T1N1M0, T2N1cM0, T2N1cM0

Tümör submukozayı (T1) invaze etmiştir; muskularis mukozayı  (T2)da invaze etmiş olabilir.

2-3 LN’da metastaz vardır.

Uzak metastaz yoktur.

Evre 3B:

T3’den T4a’ya kadar, N1’den N1c’ye kadar, M0

Tümör muskularıs propriadan perirektal dokuyu invaze edecek şekilde yayılmıştır (T3); ya da viseral peritonun yüzeyini de tutmuş olabilir (T4a)

1-3 LN invazyonu (N1) veya subserozada, mezenterde veya peritonize olmayan perikolik veya perirektal dokularda tümör depozitleri (N1c).

Uzak metastaz yok.

T2N2aM0 veya T3N2aM0

Tümör muskularis propriyayı invaze eder (T2); ya da muskularıs propriadan perirektal dokuyu invaze edecek şekilde yayılmıştır (T3).

4-6 LN yayılımı vardır.

Uzak metastaz yoktur.

Evre 3C: T4aN2aM0

Tümör viseral peritona yayılmıştır.

4-6 bölgesel LN yayılımı

Uzak metastaz yok

T3N2bM0 veya T4aN2bM0

Tümör muskularıs propriadan perirektal dokuyu invaze edecek şekilde yayılmıştır (T3); ya da viseral peritonun yüzeyini de tutmuş olabilir (T4a)

7 veya daha fazla LN metastazı.

Uzak metastaz yok.

T4bN1M0 veya T4bN2M0

Tümör diğer organları direk olarak invaze etmiş ya da yapışmıştır.

1 veya daha fazla bölgesel LN metastazı

Uzak metastaz yok.

EVRE 4:

Evre 4A: 1 organda uzak metastaz (Karaciğer, akciğer, over, bölgesel olmayan LN gibi)

Evre 4B: 1’den fazla organda uzak metastaz veya periton tutulumu